1: 2017/06/02(金) 17:02:40.30 ID:CAP_USER
http://gendai.ismedia.jp/articles/-/51627

2017.06.01
知っておきたい世界最先端の実態
磯野 真穂文化人類学者
国際医療福祉大学大学院講師

日本の常識では想像しづらいこと

日本は医療機関へのフリーアクセスが他の国にも増して保障されている国である。

たとえば、決められたかかりつけ医の紹介がなければ専門医にかかれないといったイギリスの様な決まりはなく、町医者でも、大学病院でも、行きたい病院を選ぶことができ、待ち時間はあれど、飛び込みで診察を受けることもできる。

さらにアメリカのように高額な医療保険に自分で加入する必要があったり、あるいは北欧のように20%を超える消費税を払ったりする必要もなく、現役世代であれば3割、75歳以上であれば1割の負担で医療費の支払いは済む。

加えて高額療養費制度を使えば、月額の負担額は10万円以内におおむね抑えられる1。もちろん財政が立ち行かなくなっているという大問題はあるが、医療に関する制度設計自体はとても充実しているといえるだろう。

このように私たちはそれほどの経済的負担なく、医療機関へのフリーアクセスを享受しているが、一方で自身の医療情報へのアクセス権はあまり持っていない。いや正確には、持っていないことが当たり前すぎて、持っていないことに気づいてすらいないといえるだろう。

たとえば私たちは、医師の書くカルテを自由に見ることはできない。見られるとすれば診察室の中であり、それであってもすべてが公開されていない場合もある。

医師は私たちの話を誤解してカルテを書いているかもしれないが、私たちがカルテを見る機会と時間はあまりに限られているので訂正のしようがない。

しかしこれは私たちについてのことである。間違っていたら訂正したいと思わないだろうか?

検査結果を聞くためだけに、病院で何時間も待つことも日本では当たり前の光景である。

しかしこれだけテクノロジーが発達した時代であれば、検査結果がでるやいなやオンラインで見ることができてもいいのではないだろうか?そうすれば診察の待ち時間を使って自主学習をし、診察に備えることができる。

加えてセカンドオピニオンなどで、医療情報を持ち出したい場合は、お願いをして病院から譲ってもらう必要がある。しかし自分自身についての資料なのに、なぜそれをこちらからお願いし「出していただく」必要があるだろうか。こちらもオンラインで好きなときに持ち出せてもよいのではないだろうか。

私が今書いたようなことは、いまの日本社会の医療常識では想像がつきにくいはずである。しかしよく考えると、これは不思議なことではないだろうか。

病気になっているのは私たちであり、病院が管理する情報も私たちについてのことである。なのになぜ、当事者である私たちが、自分の情報へのアクセスを制限されるのか。なぜ当事者ではない医療者が、公開する情報と公開しない情報を選択的に決められるのか。

もし銀行の口座情報に、このようなアクセス制限がかかり、口座の新しい入金情報を確認するために銀行で2時間も待たされたり、一部の情報が銀行員により選択的に隠されたりしていたら私たちは烈火のごとく怒るだろう。

しかしこれが医療情報になると、私たちはこの事実を漫然と受け入れる。これはいったいなぜなのだろう?

「口座情報と医療情報は全く質が違う」と考える方もいるかもしれない。

しかし世界に目を向けると、欧米を中心に、患者がオンラインで自分の医療情報にアクセスできるサービスがすでに展開され始めている。

続きはソースで
ダウンロード (2)



引用元: 【医療】日本人がカルテのすべてを見る日?医師と患者の関係は変わりつつある [無断転載禁止]©2ch.net

2: 2017/06/02(金) 17:05:39.43 ID:IlacVVBL
昔はドイツ語で書いてあって読めなかったな
英語で書いてある今も読めないけど

15: 2017/06/02(金) 18:00:29.73 ID:8hYx8mbH
>>2
日本語で書いてあっても意味がわからない。

3: 2017/06/02(金) 17:11:47.53 ID:2wZpUshE
統一フォーマットで電子化すれば
医療費の削減はできそうだけど
利権関係で無理だろうな

4: 2017/06/02(金) 17:22:25.53 ID:TPfsfbfd
かかりつけ医は患者を見ないでパソコンを打ち込んでいる
「もうちょっとゆっくりしゃべってください、打てないんで」でキレそうになったわ

5: 2017/06/02(金) 17:29:57.04 ID:gz+ZhqXm
>>4
今はどこに行ってもそういう医者ばっかりだよね
そんなやつら首にして全部ITになっても問題ないよ

8: 2017/06/02(金) 17:32:05.16 ID:0VA+eT1k
>>4
ゆっくり話せや、タコ。医者に理解できないければ判断だってミスに繋がる
同じ人間である前提で行動しろ
おまえの目の前にいるのは超人じゃないんだ

7: 2017/06/02(金) 17:30:12.92 ID:YxqjxmIT
カルテよりもレントゲン写真欲しいな
自分の骨をゆっくり眺めたいw

9: 2017/06/02(金) 17:34:32.47 ID:psE1oHxS
その場所以外で見れると言う事は第三者も見れる可能性が高いと言う事
そんなに見たいなら、医者に言えば大体その場で見せてくれる
と 言うか自分の掛かり付けの医者は目の前で普通に書いてるぞ

利便性とセキュリティーは相反するからな
カルテとか個人情報的にはトップクラス
病院間で相互に見られるならまだしも、インターネットに繋げてはちょっとな
個人の不注意で簡単に第三者に見られる可能性も高いし

テクノロジーは万能で無いんだし
大体海外で始めてる物を直ぐに行なう必要も無いだろう
問題点など出て既に枯れてるものならまだしも

36: 2017/06/03(土) 01:56:14.97 ID:iR9vQlWX
>>9
そうそう、おまえの口座情報もアダルト関係購入歴も世間に筒抜けだな

誰が一般人の病歴の細目など、逮捕覚悟で必死で見たがるわけだ
少なくともおまえがどんな病気で余命どんだけであろうが世間の誰一人にも関係はなく、知りたがりはしない 誰か知りたがるのか

10: 2017/06/02(金) 17:37:41.90 ID:gL8yaH2i
超人でないにも関わらず彼らは辞書並みの教科書5~6冊一週間で丸暗記したりするw だからといってあれもこれもできるだろうからやってと言うのはおこがましいがね

12: 2017/06/02(金) 17:50:57.93 ID:D+3XsnFf
惜しむらくはそのカルテ、医者以外の医療関係者には人力コンバートを
つまり医者が手間暇かけてわかるように翻訳して情報を伝えている現状だ

そんな現状で患者が自由にカルテ見てもチンプンカンプン請け合い

14: 2017/06/02(金) 18:00:22.03 ID:BIkuUzWP
アメリカだと検査結果は医者が電話で教えてくれるぞ。病院に行かなくていい。

16: 2017/06/02(金) 18:08:50.02 ID:c5wRZnoC
そもそもカルテは公文書なので患者が見る前提で書いてるでしょ。
情報漏洩がないのであればどんどん患者が閲覧できるようにすべき。

19: 2017/06/02(金) 19:00:10.56 ID:QDdNUSeG
信じるものは掬われるが救われる
ほんと自ら自覚なくハードル上げてくスタイル好きだなクソヒューマン
ヤブでもブラシーボ的に治るケースが五万とあるだろうに

23: 2017/06/02(金) 19:39:37.65 ID:uvE2QNgT
いいのかなあ・・
がん患者の場合、家族の意思で病名を伏せておくこともあるが・・・

24: 2017/06/02(金) 19:45:17.85 ID:8UPBEmRT
>>1
何で、カルテなんて言葉を使ってるんだ。
普通に「診療記録」あるいは「診療簿」と言え!

日本国民に対する人権侵害をやめろ

27: 2017/06/02(金) 19:55:29.18 ID:8UPBEmRT
>>1
セカンドオピニョンとか、いろいろ書いてるが。

病院によるからな、大きい病院であれば良いね。
母親の場合でひどい目に合った。
それから、老人ホームとかは、医師がいても
医師が経営者とかでもあてにはならない。

29: 2017/06/02(金) 20:24:08.81 ID:zwaJCDWq
つまり・・・医者が過労死するのが当たり前の世界が来るわけですな


まぁ現実、過労死寸前ですがw

31: 2017/06/02(金) 20:31:54.32 ID:jXnaehQc
>>1
カルテが共有できれば
ドクターショッピングも少なくなるし
多くの検査の重複が無くなるし
薬の横流しもなくなるし
薬の飲み合わせの間違いも起こらないし
前医が誰かもわかるから医者側も気を引き締めるし
保険財政も助かる
なんでやらないの?

33: 2017/06/02(金) 20:42:02.53 ID:SlAfvvLc
>>31
外国人の日本国内在住者に、日本の保健制度はあてはまらないだろ。

セカンドオピニョンは必要だ。
大きな総合病院だったら、セカンドオピニョンの係りもある。

薬の横流しなんて出来るのは、暴力団関係者だけだ。
いまどきネットで売ろうとすると、すぐに逮捕される。
販路は暴力団だから、いつものように警察が故意に暴力団を
取り締まっていないということだ。暴力団関係者である安倍を◯せ!

32: 2017/06/02(金) 20:38:54.95 ID:CmTvoDCC
オンラインはあり得ない。危険極まりない。
病院のサーバーを外部と接続しろなんて、何を考えてるのか。

40: 2017/06/03(土) 18:03:01.15 ID:lZOAZEl7
>>32
手渡しやコピーよりよっぽど安心だよ

41: 2017/06/03(土) 18:29:22.71 ID:boIbh0wI
わい小児科勤務医だけど、カルテ画面見せながら打ち込んでるで。保護者といっしょに書き込んでる印象を与えるためにな。

42: 2017/06/03(土) 20:29:20.63 ID:lZOAZEl7
>>41
うんうん、あなたみたいな医者が増えると有難いね
意識の古い人はリタイアして欲しい

26: 2017/06/02(金) 19:54:51.54 ID:xlxO6WfY
いいAI診断ソフトを紹介してくれませんかね