1: 2018/11/28(水) 15:08:35.22 ID:CAP_USER
京都大の本庶佑特別教授のノーベル賞受賞を契機に、体に備わる免疫機能を利用してがんを制御する「オプジーボ」が注目されている。では、新たな治療法は本当に効くのか―。自身もがんを患った気鋭のジャーナリストが、がん免疫療法の光と影を明らかにしていく。

 今年10月1日、京都大高等研究院(注1)の本庶佑(ほんじょたすく)特別教授(76)がノーベル医学生理学賞を受賞した。これを機に、本庶教授が研究、開発した免疫チェックポイント阻害剤(注2)をはじめとして、がんの免疫療法全般に対する世の関心も飛躍的に高まっている。
 その本庶教授が発見したのは、キラーT細胞(注3)に代表される免疫細胞(攻撃部隊)の表面に発現している「PD-1」と呼ばれるチェックポイント分子、そして同様にがん細胞の表面に発現している「PD-L1」と呼ばれるチェックポイント分子だった。
 がん細胞はPD-L1を免疫細胞のPD-1に結合させることで、免疫細胞ががん細胞を攻撃する能力を無力化してしまう。逆に言えば、PD-1とPD-L1の結合を薬剤で遮断してやれば、免疫細胞はがん細胞に対する攻撃能力を取り戻すかもしれない......。
 このような着想から開発されたのが免疫チェックポイント阻害剤であり、その代表格が本庶教授の創薬したニボルマブ(商品名・オプジーボ)だった。
「今世紀中に"がん死"はなくなる可能性も―」

 本庶教授自身が受賞後の記念講演などでこう自負するように、PD-1とPD-L1の発見、そしてオプジーボの創薬はノーベル賞受賞に値する画期的な業績である。ただ、オプジーボについては、肺がんなど七つのがん種で保険適用が承認されているのに加え(注4)、受賞後はメディアも「夢の新薬」などと一斉に持ち上げたことから、最大の当事者である患者らもオプジーボが「万能薬」であるかのように受け止めているきらいがある。
 しかし、本当にそうなのか。がんの免疫療法は免疫チェックポイント阻害剤療法だけではない。実は、私も大腸がんを経験した当事者の一人として丸山ワクチン(注5)の投与を受けている。丸山ワクチンは今を遡(さかのぼ)ること74年前の1944年に創薬された免疫調整剤だが、最新の研究では「丸山ワクチンこそ免疫学研究の最先端を行く古くて新しい薬」であることが次第に明らかになりつつある。
 そこで、本連載では、厚生労働省による保険適用のいかんにかかわらず、免疫チェックポイント阻害剤療法をはじめ、丸山ワクチン以来のがん免疫療法の有効性や安全性などに、冷静かつ公正な視点から迫ってみたい。当然、本連載では関係者にとっての「不都合な真実」にも触れることになるが、最優先されるべきはやはり科学的事実とそれに基づく蓋然(がいぜん)性である。

続きはソースで

http://mainichibooks.com/sundaymainichi/life-and-health/2018/12/09/post-2157.html 
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引用元: 【医学】がん免疫療法不都合な真実/1 ノーベル賞で注目度アップ! タブーに挑戦!! オプジーボはホントに万能か? 

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3: 2018/11/28(水) 15:10:13.54 ID:/l0TLLl6
3000万ぐらいかかるらしいな

4: 2018/11/28(水) 15:14:08.37 ID:0whcq7A5
タブーでも何でもない
臨床を重ねて、効くガン効かないガンを選別している状態だっしょ

5: 2018/11/28(水) 15:16:36.31 ID:RySZEqEZ
初めから万能ではないって言ってるでしょう?

13: 2018/11/28(水) 15:57:38.03 ID:04omgZ5z
>>5
だよな。
こんなことを書いて売れない本を売ろうとしてるんかな。
効く人には効く、とは聞いたけど。

6: 2018/11/28(水) 15:17:09.15 ID:zJCKgTSu
これも分子標的薬なんだから、効く効かないがハッキリ分かれると思うよ。

31: 2018/11/28(水) 20:37:32.11 ID:EPadL+Qz
>>6
根本的に違う…

7: 2018/11/28(水) 15:19:23.24 ID:Kjf0wmz2
費用対効果で言えば効率は最悪ってのは確かなんだけど
もう手術もできないような助からないレベルの末期ガンでも治る可能性があるとなると
すがってしまうのはしゃーないよな

8: 2018/11/28(水) 15:29:20.00 ID:k5XzUwhZ
ガンには

極めて安くつく

断食と温熱療法のほうが効果がある。

9: 2018/11/28(水) 15:31:40.30 ID:t/S4yRUL
今までの抗がん剤がバナナ並みってしらないのか
ガンに対して効果が20%から30%でも
ほんとに効く薬はこれがはじめてなんだぞ

15: 2018/11/28(水) 16:04:07.05 ID:dOAH6N/9
だれも万能なんて言ってないじゃん。

16: 2018/11/28(水) 16:14:51.45 ID:JMo2lcpL
>>1

>私も大腸がんを経験した当事者の一人として丸山ワクチン(注5)の投与を受けている。

この一文で一気に客観性が無くなった

18: 2018/11/28(水) 16:51:09.69 ID:IpIFyysc
マスコミvsマスコミでタブーだの攻撃だの言っているだけじゃね?

19: 2018/11/28(水) 16:57:56.04 ID:6pQX1oIc
むしろ、オブジーボも万能薬じゃないよって記事をたくさん読んだ。
報道を聞いた人が勝手に万能薬と思い込まないようにという注意喚起ね。

典型的な藁人形論法だな。

20: 2018/11/28(水) 17:12:58.67 ID:G2gc7nOy
>>1
変な記事だな
そもそも万能だとはいっていない
癌治療の方法として免疫療法は重要なもの
現時点で色々と問題点があるのは当たり前だろう
これからどんどん進化していく療法だよ

47: 2018/12/02(日) 13:44:44.20 ID:inESxlu/
>>20
オプジーボの治療ってまだ始まったばかりだよな
今後研究が進めば新たな治療方法や発見が出てくる

21: 2018/11/28(水) 17:20:14.58 ID:DGwKbvw5
同じような薬がでてきた

22: 2018/11/28(水) 17:29:21.14 ID:hMYHpjt+
知人の医者によると、ノーベル賞発表翌日に大学の附属病院が騒ぎになってたそうだ。
自分のガンに効くと思って
 「薬を試しに使いたい」
 「自分のガンにも効くのではないか」
って外来が凄いことになってたらしい。
 「あなたのガンには効果もないし保険外診療になります。」
て告げるとキレる患者が続発してたそうだ。

23: 2018/11/28(水) 17:29:55.44 ID:w0b65MOM
光免疫の進展に期待と、まだもう少しかかるからそれまではN-NOSE 線虫検査で早期発見しかない

今ガン発症している人はご愁傷様

24: 2018/11/28(水) 17:37:26.46 ID:+WGMI5Iy
「免疫療法」という単語で
ちゃんとしたものから
あやしいものまで
一緒にされてトラブルになりそう
分類することばを用意するといいのかもな
A級B級C級にわけるとか

25: 2018/11/28(水) 17:53:19.85 ID:FHRw5jPB
オプジーボが万能薬でないこと自体は本庶先生自身が言ってるはずだし
なぜか途中から丸山ワクチンの話にすり替わってるし
意味不明

28: 2018/11/28(水) 19:16:44.34 ID:GIeyKmgd
まぁ少なくとも金がない患者に無闇に処方して良いような薬じゃないことだけは確か
どうせこの薬使っても殆ど効かないし効いたとしても末期の人の寿命を1,2年伸ばすだけにしかならない場合が殆どだから

29: 2018/11/28(水) 19:37:06.08 ID:mIyasZtK
オプジーポどうとかより、アステラス、エーザイ、第一三共、武田など
超大手の抗癌剤のほうが投与したくないんだけど、超大手のを先にやらないと
オプジーポまでたどりつけない制度なんとかしろよ

30: 2018/11/28(水) 20:18:21.09 ID:w0b65MOM
>>29
免疫療法なのに免疫弱ってから投入するしかないのは矛盾しているよな

20週に一度の投与でいいならしょっぱなに一発投与すればいいのに

33: 2018/11/28(水) 22:56:19.39 ID:e4K98zyp
オプジーボも癌にもよるが効果がある人は2~3割位らしいからな。
重い副作用が出る可能性も高い。
それでも従来の抗がん剤よりは全然効果が高いというね。

36: 2018/11/29(木) 00:09:05.86 ID:FWilywgc
俺は肺の腺癌からリンパ節へ転移したがシスナベ3クールで寛解したよ
ガンは人それぞれだからな。
まぁ希望を持って生きようぜ。

37: 2018/11/29(木) 01:29:58.80 ID:meyjV8et
がん細胞を攻撃しやすくする薬なんだよね
予防接種的に毎年少量ずつ注射して
ガン予防とかにはならんの?

40: 2018/11/29(木) 09:59:30.50 ID:TYddKe6A
米国の後発薬のほうが効き目がよくて安いという話もあるくらいだからな

41: 2018/11/29(木) 10:02:13.97 ID:1FewGLRa
薬に限らずやが、新しい方が多少ともエエに決まってるわな

42: 2018/11/29(木) 16:42:45.26 ID:DwoxG4k5
>>41
そんなことはない。
新しい薬は新しいだけだぞ。

11: 2018/11/28(水) 15:41:36.57 ID:7kpEGRJF
ガンの治療が抗がん薬から進歩しただけでも十分すごい