1: 2017/07/05(水) 13:55:02.29 ID:CAP_USER9
「断らない救急医療」を掲げる神戸市立医療センター中央市民病院（神戸市中央区港島南町２）は、２０１６年度に同市消防局からの受け入れ要請に対する「応需率」が９８・６％に達した。
重症度にかかわらず救急患者を受け入れる「ＥＲ型救急」に取り組んでおり、厚生労働省による救命救急センター評価（１５年度実績）では全国２７９施設中トップの得点を獲得。
市民の命を守る最後のとりで、同病院の救急現場を取材した。（森　信弘）

「間もなく救急車が到着します」。６月のある日の午後７時すぎ、同病院の救命救急センターにアナウンスが流れると、スタッフが慌ただしく動きだした。
左の膝から下が大きく腫れ上がった６０代女性が救急搬送され、ストレッチャーで運び込まれた。

「脚、触ってるの分かりますか？」「今日、何か薬を飲まれましたか？」。医師や看護師が女性に声を掛けて症状を探る。
救急隊からも状況を聞き取り、電子カルテに入力。その夜のうちに女性は整形外科で手術を受けた。

同病院は重症患者を受け入れる３次救急を担うが、１次、２次にも対応。まず救急医が診て、専門の医師に引き継ぐ。
自力で訪れた人は「トリアージカウンター」で看護師が優先順位を判断する。有吉孝一・救命救急センター長（５１）は「自力で来る患者にも心筋梗塞などの重症者は多い。細心の注意が必要」と話す。

続きはソースで

中央市民病院の救急搬送受け入れ人数
https://www.kobe-np.co.jp/news/iryou/201707/img/b_10342388.jpg
救急車で運び込まれた患者に対応する看護師ら
https://www.kobe-np.co.jp/news/iryou/201707/img/b_10342390.jpg
救急車からストレッチャーで降ろされる患者
https://www.kobe-np.co.jp/news/iryou/201707/img/b_10342389.jpg

配信 2017/7/5 06:00
神戸新聞NEXT
https://www.kobe-np.co.jp/news/iryou/201707/0010342387.shtml
images (2)


引用元: ・【医療/兵庫】「断らない救急医療」日本一　神戸・中央市民病院 [無断転載禁止]©2ch.net

3: 2017/07/05(水) 13:55:54.65 ID:uueXt2TH0
ＥＲを見てその気になった

8: 2017/07/05(水) 14:01:10.67 ID:bEJC/Q9j0
凄い病院だな。理想を実現してる
首都圏にもこうした断らない病院が欲しいが
埼玉なんかは断るのを前提にした体制を構築しちゃってるよな

34: 2017/07/05(水) 14:20:13.49 ID:WGOAFC7E0
>>8
ポートアイランドは、できた当初はもてはやされていたのだけど、埋め立て地
で不便なので人口が減少。
そこに巨大な中央病院があるのだけど、島内人口の減少と島外からの便の
悪さで、普通にやっていたら大病院を食わせられるだけの患者が来ないのよ。
だから積極的に救急患者の受け入れをやっている。

44: 2017/07/05(水) 14:37:31.75 ID:FJaSJeWU0
>>34
最近は複数の大学が進出してきて、朝のラッシュ時には
ポートライナーが客を積み残すぐらい、人が増えてるんだが。

51: 2017/07/05(水) 14:49:12.01 ID:R9rTNdcM0
>>44と矛盾してないようだけど
昼間人口増えてもそこに住む人間が増えないと近隣住民の患者は来ない
救急盛んな大病院の近くは新たに住もうって人はいない
うるさいし、患者家族がテンパって運転する車が怖いから

9: 2017/07/05(水) 14:01:32.67 ID:zmp3n5Ni0
救命救急メインの病院って命は助かるけど、すぐ転院とか縫合荒かったりとか開腹・開胸するよね。
俺も盲腸で緊急手術になったけど、切開だった。
他の人は腹腔鏡で取ったとか聞くから、救急だから仕方ないのかと思ってる。

87: 2017/07/05(水) 18:32:45.42 ID:/Kk112190
>>9
腹腔鏡手術の専門医が救急に常駐してる病院あるのか？

88: 2017/07/05(水) 19:11:26.86 ID:v2ZYRMQf0
>>87
ベストの治療をしてもらって助かったと感謝してる。
ただ、タイミングによっては腹腔鏡で済んだかもってのが引っかかるんだよ。
言葉は良くないけど、これまたタイミングによっては注射で済んだかもだし。

10: 2017/07/05(水) 14:01:47.28 ID:i6yIdENq0
持病の発作で何度もお世話になってます。
ごめんなさい、ありがとうございます。

71: 2017/07/05(水) 16:10:08.28 ID:zf6Yvvyc0
>>10
助かってるんなら良かったな
持病が収まるといいな

15: 2017/07/05(水) 14:05:58.07 ID:FJaSJeWU0
神戸はポーアイを拠点に医療先端都市化を進めてるからな。

17: 2017/07/05(水) 14:06:38.09 ID:+j3aNdaU0
>>1
日本は法治国家だからな。
頑張って受け入れるのは結構だけど裁判所の判断には従えよ。

キャパ越えを無理して受け入れたらアウト。

18: 2017/07/05(水) 14:06:40.03 ID:x1qc1wSj0
ER で引き受けた後、各科との引き継ぎで、往々にもめごとが起きるんだけどな。
その辺はどうクリアしてるんやろ？

寝たきり高齢者、多発外傷、オーバードーズ、リストカット

この辺が、入院先病棟をどこにするかで専門科とERでしばしけんかになる。

21: 2017/07/05(水) 14:08:19.28 ID:9V5xk39p0
>>18
喧嘩で決めてるのか・・・

79: 2017/07/05(水) 17:08:14.78 ID:LV53XhQQ0
>>18
これ、容態安定後の転院先でも揉めるんだってな。
救命救急って有難いし感謝してるけど、組織の壁ってなかなか大変なんだな。

20: 2017/07/05(水) 14:07:07.60 ID:FBmJV3wa0
神戸市はなかなかいい市政をしているな

他市も見習え

22: 2017/07/05(水) 14:08:27.11 ID:qV91BCYZ0
９７１６人÷３６５日＝１日平均２６．６２件
すげえ数だな。

ちゃんと医療費回収できてるんかね？

23: 2017/07/05(水) 14:08:50.58 ID:XdG6fkKN0
断ることも大事なんだけどね
こりゃ、ますます名ばかり人手不足に拍車がかかるだろうな

25: 2017/07/05(水) 14:10:14.07 ID:P6NE2q5h0
救急指定病院は減らして、そこに集中的に人員配置すべきだよな

27: 2017/07/05(水) 14:11:11.64 ID:9V5xk39p0
ま、周囲に大学や企業、民間の有無でもちがってくるけど
凄いね

28: 2017/07/05(水) 14:11:25.64 ID:ObXYZy3b0
ベッドが満杯で拒否するわけだけどここはベッドのやりくりがうまいんだな

31: 2017/07/05(水) 14:15:53.07 ID:mmHUJq2J0
ゴッドハンド輝のモデル病院だな
リアルなゴッドハンドも勢ぞろい

32: 2017/07/05(水) 14:16:23.45 ID:7L92gK3D0
>>1
処置してから病院探せばいいんだよな。

現代のクソ医者どもは「病床空いてないから処置もしない」っていうアホばっかだけど

37: 2017/07/05(水) 14:27:01.99 ID:Dlxn44Ab0
>>32
＞処置してから病院探せばいいんだよな。
　救命処置で気管内挿管をたら、他の病院の集中治療室のベッドが空くまで
　患者家族が廊下で人工呼吸を続けるという医療に賛成ですか？

70: 2017/07/05(水) 16:06:05.37 ID:7L92gK3D0
>>37
救急車の中で◯されるよりいいだろ

手が足りないなら警察官か、非番の公務員を呼べばいい

33: 2017/07/05(水) 14:20:13.47 ID:JTaVMEsH0
自分のいたときは研修医の若い女の子多かったよ
早朝になると救急が減って暇になるのか
トイレの場所聞いたら女の子3人で案内してくれた

36: 2017/07/05(水) 14:25:38.68 ID:pqYkIWXU0
頭が下がる～
職員のケアを重視していいサービスが継続出来るようにしてほしいね
激務続きだと何食べても太らない所までいったりするから体壊すしなぁ

39: 2017/07/05(水) 14:28:46.59 ID:dR0lEJF90
さすが健康保険料が高いだけの事はある

14: 2017/07/05(水) 14:05:41.33 ID:9V5xk39p0
＞＞専従救急医は２２人

なんか凄いな

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